Aetna

Aetna dental en Oak Lawn, con los números primero.

Si tu plan dental es de Aetna, estamos dentro de la red de los planes dentales PPO de Aetna en nuestra clínica de Oak Lawn, en Maple Ave. Revisamos lo que paga tu plan antes del tratamiento y te lo explicamos en español o en inglés.

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Dentro de la red, Aetna dental PPO
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¿Soleil Dental es dentista de Aetna?

Sí, de los planes dentales PPO de Aetna. Aetna, que es parte de CVS Health, ofrece varios tipos de cobertura dental, y no todos funcionan igual. El PPO es el que te deja escoger dentista y pagar menos si te quedas dentro de la red.

Aetna muchas veces administra planes dentales para empresas, así que tu tarjeta puede traer el nombre de tu compañía junto al de Aetna. Lo que importa es el tipo de plan, y lo confirmamos con una foto de tu tarjeta.

Los tipos de plan de Aetna y cómo distinguirlos

Hay cuatro tipos de cobertura dental de Aetna que salen seguido, y cada uno funciona distinto en la recepción.

  1. Dental PPO

    Casi siempre dice PPO en la tarjeta. Escoges cualquier dentista y pagas menos dentro de la red. Con este tipo estamos dentro de la red.

  2. Dental DMO

    El plan tipo HMO de Aetna. Escoges una clínica dental principal y tu cuidado pasa por ella. Si tu tarjeta dice DMO, llámanos antes de agendar y te ayudamos a ver tus opciones.

  3. Dental Access

    Un programa de descuentos, no un seguro. Baja las tarifas en las clínicas participantes, pero no paga reclamos. Si es lo que tienes, llámanos y te explicamos cómo funcionaría aquí.

  4. Planes Medicare

    Algunos planes Medicare Advantage de Aetna incluyen beneficios dentales, a veces con su propia red o una cantidad fija al año. Varían mucho, así que llámanos con el nombre de tu plan y lo revisamos.

¿Qué suelen incluir los planes dentales PPO de Aetna?

Los detalles los decide tu empleador o tu plan. Lo más común se ve así:

  • Cuidado preventivo, como exámenes, limpiezas y radiografías, muchas veces cubierto al 100% o casi, y muchas veces sin deducible.
  • Cuidado básico, como resinas, muchas veces cubierto en un porcentaje alto después del deducible.
  • Cuidado mayor, como coronas y puentes, que normalmente se paga en un porcentaje menor, y en algunos planes solo después de un periodo de espera.
  • Un máximo anual por persona, que define tu plan.

El sitio y la app de miembros de Aetna muestran tu deducible, lo que ya usaste este año y lo que te queda. Si lo puedes ver ahí, qué bien. Si no, nosotros lo buscamos.

La cláusula del diente faltante y por qué importa

Algunos planes dentales, de Aetna y de otras compañías, tienen una cláusula de diente faltante. Quiere decir que el plan tal vez no pague para reemplazar un diente que ya faltaba antes de que empezara tu cobertura. Casi siempre aplica a puentes, implantes y dentaduras parciales.

Si estás pensando en reemplazar un diente, dinos cuándo lo perdiste. Revisamos si tu plan de Aetna tiene esta cláusula antes de planear nada, para que decidas con números reales. Los implantes se colocan aquí mismo en nuestra clínica y se planean con imagen 3D, y un puente o una dentadura parcial también pueden ser opción.

Cuando necesitas algo más que una limpieza

Si en el examen aparece algo que necesita tratamiento, primero te lo enseñamos en pantalla, con radiografías digitales y fotos de cerca. Luego te damos tus opciones y un estimado de lo que se espera que pague Aetna y de lo que probablemente te toque a ti.

Para trabajos grandes, como una corona, un puente o un implante, podemos mandarle a Aetna una predeterminación antes de empezar. Tarda un poco en regresar, pero así el plan revisa el tratamiento desde antes. Si algo es urgente, te lo decimos y te ayudamos a decidir si conviene esperar.

No todo está cubierto. El blanqueamiento y las carillas normalmente son estéticos, y los beneficios de ortodoncia cambian según el plan. Para lo que tu plan no incluye, Sunbit y Cherry ofrecen pagos mensuales.

Cómo acomodar tu visita en la semana

Abrimos martes de 9 a 3 y de miércoles a viernes de 10 a 5. Nuestra clínica es un local a nivel de calle en 4807 Maple Ave con estacionamiento justo enfrente, así que entras y sales sin andar buscando lugar.

Antes de tu primera visita, mándanos por texto una foto de tu tarjeta de Aetna por los dos lados, y el nombre y la fecha de nacimiento de la persona a la que pertenece el plan si no eres tú. Trae una identificación con foto y avísanos si tienes otro plan dental.

Preguntas

Lo que la gente pregunta.

¿Aceptan planes DMO de Aetna?
Estamos dentro de la red de los planes dentales PPO de Aetna. Los planes DMO normalmente te piden ir a la clínica principal que escogiste, así que llámanos antes de agendar y te ayudamos a ver el mejor siguiente paso.
¿Aetna Dental Access es un seguro?
No. Es un programa de descuentos, así que no paga reclamos como un PPO. Llámanos y te explicamos cómo funcionaría en nuestra clínica y cómo se compara con nuestra Membresía Sunshine.
¿Aetna cubre implantes dentales?
Algunos planes PPO de Aetna cubren los implantes como cuidado mayor, otros solo cubren la corona de encima y otros los excluyen. También puede aplicar la cláusula del diente faltante. Revisamos tu plan y podemos pedir una predeterminación antes de que decidas.
¿Mi plan de Aetna cubre mi primera visita?
Los beneficios preventivos normalmente aplican a los exámenes y las radiografías. Mándanos tu tarjeta antes y te decimos qué se espera que cubra tu plan antes de que vengas.
Voy a cambiar de trabajo y mi plan de Aetna se termina. ¿Qué hago?
La cobertura normalmente se acaba cuando se acaba el plan, así que si tienes tratamiento pendiente, puede convenir agendarlo mientras todavía estás cubierto. Mándanos la fecha en que termina y te ayudamos a decidir qué hacer primero.
¿Cómo encuentro mi deducible y mi máximo de Aetna?
Entra a tu cuenta o a la app de miembros de Aetna y busca tus beneficios dentales. O simplemente mándanos tu tarjeta y nosotros lo buscamos.

Mándanos tu tarjeta de Aetna y revisamos tus beneficios antes de que agendes.

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