Restauración y urgencias
Cuando un diente tiene que salir, te lo hacemos más fácil.
Nadie quiere perder un diente. Pero cuando uno está roto sin arreglo, infectado, flojo o simplemente estorbando, sacarlo suele ser el camino más rápido para dejar de sentir dolor. Te anestesiamos bien, te explicamos cada paso antes de hacerlo y planeamos lo que sigue antes de que te levantes del sillón.

¿Cuándo hay que sacar un diente?
Primero intentamos salvar el diente. Una resina, una corona o una endodoncia casi siempre son mejor opción cuando pueden durar. La extracción entra en la plática cuando el diente ya no se puede arreglar de una forma que aguante. Las razones más comunes:
- Un diente roto por debajo de la encía o partido a la mitad
- Caries tan profunda que ya no queda diente sano para sostener una corona
- Un diente flojo por enfermedad avanzada de las encías
- Una infección que regresa una y otra vez después de otros tratamientos
- Muelas del juicio atoradas, que empujan a otras o que no se pueden limpiar
- Dientes amontonados, cuando hacer espacio es parte de un plan de ortodoncia
Extracción simple o quirúrgica: ¿cuál es la diferencia?
La extracción simple es para un diente que se ve y se alcanza por encima de la encía. Ya que estás anestesiado, lo aflojamos con cuidado con un instrumento pequeño llamado elevador y luego lo sacamos. Lo que más sientes es presión, no dolor, y sacarlo casi siempre es rápido.
La extracción quirúrgica es para un diente roto a la altura de la encía, con raíces largas o curvas, o que no ha salido por completo, como muchas muelas del juicio. A veces abrimos un poco la encía y sacamos el diente en partes, lo que cuida mejor el hueso de alrededor. Con frecuencia se cierra con unos puntos, y muchos se disuelven solos.
Antes de empezar tomamos una radiografía para conocer la forma de las raíces y lo que hay cerca. Vas a saber qué tipo de extracción te toca, y por qué, antes de recargarte en el sillón.
Extracción de emergencia: ¿me lo pueden sacar hoy?
Si un diente te duele, se rompió o está hinchado, llámanos primero al (214) 304-2112. Atendemos emergencias el mismo día cuando se puede, en horario de oficina, y llamar temprano te da la mejor oportunidad. El examen de emergencia de $75 incluye un examen enfocado y una radiografía del área, para decirte si el diente se puede salvar o si hay que sacarlo.
A veces el diente se puede sacar en esa misma visita. Otras veces lo más inteligente es controlar primero la infección y programar la extracción poco después. De cualquier forma, sales con alivio, un plan y un precio.
Ve a la sala de emergencias o llama al 911 si tienes hinchazón en la cara que se extiende, dificultad para respirar o tragar, sangrado que no para o un golpe en la mandíbula. Eso necesita un hospital antes que un consultorio dental.
¿Duele que te saquen un diente?
La extracción en sí no debe doler. Anestesiamos bien el diente y la encía de alrededor, y revisamos que esté funcionando antes de empezar. Vas a sentir empuje y presión, y quizás escuches algún ruidito, pero no dolor agudo. Si algo te molesta, levanta la mano y paramos.
¿Te dan nervios? Tienes opciones. El óxido nitroso te relaja y se pasa rápido al terminar. La sedación oral consciente es una pastilla que tomas cerca de una hora antes de tu cita, y necesitas que alguien te lleve. No ofrecemos sedación intravenosa.
Qué hacer después de una extracción
El primer día se trata de cuidar el coágulo que se forma en el hueco del diente. Ese coágulo es el inicio de la cicatrización, así que todo en esta lista sirve para no moverlo. También te damos las instrucciones por escrito:
- Muerde firme la gasa más o menos la primera media hora, y cámbiala si sigue saliendo sangre
- Nada de popotes, escupir, fumar ni vapear por lo menos los primeros días
- Ponte hielo en la mejilla, 20 minutos sí y 20 no, el primer día
- Come cosas suaves y frescas, y mastica del otro lado
- Desde el segundo día, enjuágate suave con agua tibia con sal después de comer
- Toma el medicamento para el dolor tal como te lo indicamos, y descansa con la cabeza elevada
¿Cuánto tarda en sanar una extracción?
La mayoría se siente mucho mejor en dos o tres días. El dolor y la hinchazón suelen llegar a su punto más alto entre el segundo y el tercer día, y luego bajan. La encía cierra sobre el hueco en las primeras semanas, y el hueso de abajo se sigue rellenando por unos meses, por eso hablamos pronto de cuándo reemplazar el diente.
Llámanos si el dolor empeora después del tercer día en lugar de mejorar, si tienes fiebre, un mal sabor que no se quita al enjuagarte, o si vuelve a sangrar y no baja con presión. Un dolor pulsante que se va hacia el oído unos días después puede ser alveolo seco, y tiene muy buen tratamiento. Preferimos que nos llames pronto y no tarde.
Reemplazar el diente, si hace falta
Cuando falta una muela, las de al lado se van moviendo e inclinando con el tiempo, y el hueso donde estaba la raíz se va encogiendo poco a poco. No todos los dientes necesitan reemplazo (las muelas del juicio no), pero para la mayoría conviene decidirlo antes de la extracción.
Los implantes se colocan aquí mismo y se planean con imagen 3D, y también hacemos puentes y dentaduras. Si crees que vas a querer un implante después, dínoslo antes de sacar el diente, porque puede cambiar cómo lo sacamos y cuándo se coloca el nuevo.
Cómo es la cita de extracción
Revisar
Un examen y una radiografía, para conocer las raíces y lo que hay cerca.
Anestesiar
Anestesia local primero, y óxido nitroso o sedación oral si quieres.
Sacar
Presión firme y suave, o el diente en partes si es quirúrgica.
Sanar
Gasa, instrucciones por escrito y un número para cualquier duda.
Cuánto cuesta
La extracción se cotiza después del examen, porque una simple y una quirúrgica no llevan el mismo trabajo, y la sedación suma al costo. Te damos el precio antes de empezar. Si vienes con dolor, el examen de emergencia cuesta $75. La mayoría de los planes PPO ayudan con parte del costo. Revisamos tus beneficios antes del tratamiento, y Sunbit y Cherry ofrecen planes de pago mensuales. ¿Sin seguro? La Membresía Sunshine cuesta $119 al año y da de 20 a 30% de descuento en tratamientos, según el procedimiento (aplican condiciones).
Seguros y financiamientoTus dentistas
Dr. Jose AldanaCofundador. UNT y Texas A&M Baylor College of Dentistry.
Dra. Diana VazquezCofundadora. SMU y Baylor College of Dentistry.
Los dos doctores hacen extracciones, y siempre intentamos salvar el diente primero. Si un caso le corresponde a un cirujano oral, te lo decimos y te ayudamos con la referencia.
Preguntas
Lo que la gente pregunta.
¿Cuánto cuesta sacar un diente?
¿Me pueden sacar el diente el mismo día?
¿Voy a estar despierto?
¿Cuánto tiempo voy a estar anestesiado?
¿Qué puedo comer después de una extracción?
¿Cuándo puedo regresar al trabajo o a la escuela?
¿Qué es el alveolo seco?
¿Tengo que reemplazar el diente que me sacaron?
¿Atienden pacientes nuevos para extracciones?
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